유아 폐렴, 합병증 예방과 완전한 회복을 위해 잘 구조화된 입원 간호가 필요한 심각한 질환입니다. 영유아가 폐렴으로 입원할 경우, 간호사는 명확하고 근거 기반의 간호계획을 세울 수 있어야 합니다. 적절한 사정, 중재, 보호자와의 소통은 치료의 효과와 입원 중 정서적 지지를 위해 필수적입니다. 본 글에서는 폐렴에 걸린 아동의 입원 간호계획을 세울 때 반드시 포함되어야 할 4가지 핵심 단계를 소개합니다.
이 단계들은 간호학과 학생, 소아과 간호사, 보호자에게 임상 현장에서 고품질 간호를 제공하기 위한 실질적인 가이드를 제공합니다.
입원 아동의 유아 폐렴 이해하기
폐렴은 하기도 감염으로, 폐포에 염증이 생기고 때때로 액체나 고름이 차는 질환입니다. 유아의 경우 면역체계가 미숙하고 기도가 좁아 중증 폐렴으로 진행될 가능성이 높습니다. 주요 증상으로는 열, 기침, 빠른 호흡, 흉부 함몰, 무기력함 등이 있으며, 산소 포화도가 떨어지거나 수유가 어려운 경우 조기 입원이 필요합니다.
1단계: 전반적인 호흡기 사정
간호는 상세한 호흡기 평가에서 시작되어야 합니다. 간호사는 호흡수, 산소 포화도, 청진을 통해 수포음 또는 천명음을 확인하고, 비익 호흡이나 보조근 사용 등의 호흡곤란 징후를 평가해야 합니다. 산소포화도는 지속적으로 측정하여 변화 양상을 파악합니다. 아동의 기초 호흡 상태와 변화 흐름을 이해하는 것은 모든 중재의 기반이 됩니다.
2단계: 산소 및 기도 관리
산소 공급은 폐렴 아동 간호의 핵심 중재입니다. 상태에 따라 비강 캐뉼라 또는 페이스 마스크를 사용할 수 있으며, 중증 호흡 곤란 시 고유량 비강 캐뉼라(HFNC)나 CPAP 적용이 필요할 수 있습니다. 분비물이 호흡을 방해할 경우 흡인을 실시하고, 폐 확장을 돕기 위해 아동을 반좌위로 앉혀야 합니다.
3단계: 수분 공급과 항생제 투여
폐렴 아동은 열과 식욕 저하로 인해 탈수가 흔히 발생합니다. 정맥 수액 공급이나 소량씩 자주 먹이기 등으로 수분을 유지해야 하며, 수분 섭취량과 배출량을 모니터링하고 체액 불균형 여부를 평가해야 합니다. 세균성 폐렴의 경우, 정시에 정맥 항생제를 투여하는 것이 중요합니다. 약물 일정 준수 및 부작용 관찰은 간호사의 주요 책임입니다.
4단계: 가족 교육 및 심리사회적 간호
입원은 아동과 부모 모두에게 큰 스트레스를 유발할 수 있습니다. 간호사는 아동의 상태, 치료계획, 기대되는 회복 과정에 대해 명확하고 공감 어린 소통을 해야 합니다. 퇴원 후 자가 간호 준비를 위한 약물 복용법, 악화 징후, 돌봄법에 대해 교육하는 것도 중요합니다. 감정적 지지, 경청, 보호자의 간호 참여 유도는 가족의 적응력과 만족도를 높일 수 있습니다.
유아 폐렴은 흔한 질환이지만, 입원이 필요한 경우에는 정밀하고 체계적인 간호가 필요합니다. 호흡기 사정, 산소요법, 수분 공급과 항생제, 가족 지원의 4단계를 중심으로 계획을 세운다면 안전하고 효과적인 회복을 도울 수 있습니다. 구조화된 간호계획은 임상적 결과를 향상시킬 뿐 아니라 가족의 신뢰와 안정을 높이는 데 기여합니다.